مكتبات مجانية

 

1. شبكة الأوائل
http://www.trytop.com/modules.php?name=VipDownloads
2. مكتبة نبع الوفاء
http://www.s0s0.com/Books/
the online books page
http://digital.library.upenn.edu/books/
3. مكتبة رسالة الإسلام
http://www.islamww.com/booksww/index.php
4. إسلاميات
http://www.islamiyyat.com/books.htm
5. قصيمي نت
http://www.qassimy.com/qo1/qu/kotb1.htm
6. شبوه نت
http://forum.sh3bwah.com/f53/
7. الرمال للكمبيوتر والإنترنت
http://www.alremal.com/mag/modules.php?name=eBooks
8. مكتبة صيد الفوائد الإسلامية
http://saaid.net/book/index.php
9. مكتبة تحف كوم
http://www.to7af.com/
10. المكتبة الإسلامية (اسلام سايتز)
http://www.islamsites.net/books /
11. كتابك الالكتروني الوحيد
http://www.ktabook.com/
12. مكتبة بروكين سوفت
http://brokensoft.com/pafiledb.php?action=search
13. المكتبة الالكترونية الشاملة ( العاب الكترونية)
http://www.fiseb.com/
14. المكتبة العربية
http://arabiclibrary.arwp.net/
15. كتابي
http://ktaby.com/
16. مكتبة جوار اللالكترونية المجانية
http://www.jewar.com/
17. Gigapedia
http://gigapedia.org/
18. Ebooksheaven
http://www.ebooksheaven.org/
19. blueporta
http://www.blueportal.org/
20. flazx
http://www.flazx.com/

 

21. مركز الدراسات النفسية
http://www.filnafs.com/gratuit.html
22. دار دلفين
http://www.syrianlibrary.com/
23. مجلة الإبتسامة
http://www.ibtesama.com/vb/forumdisplay-f_119.html
24. موسوعة الإعجاز العلمي في القرآن والسنة
http://www.55a.net/firas/arabic/?page=m_o
25. الملتقى الإسلامي
http://www.members.tripod.com/fahad15/
26. الوراق
http://www.alwaraq.net/
27. مكتبة المدينة الرقمية
http://www.raqamiya.org/
28. المكتبة القانونية
http://law-book.net/default.asp
29. يوسف زيدان
http://www.ziedan.com/index_o.asp
30. مكتبة توت شامي
http://www.tootshamy.com/
31. مفتاح العرب
http://www.arabskey.net/books.htm
32. موقع المهندس عبدالدائم الكحيل
http://www.kaheel7.com/
33. المكتبة العالمية العامة (جامعة ميشجن)
http://www.ipl.org/
34. كتب مجانية
http://www.giuciao.com/
35. ملتقى الصيادلة العرب
http://www.4ph.net/forumdisplay.php?f=22
36. كتب
http://www.kutub.info/library/
37. siemens
http://www.sea.siemens.com/step/downloads.html
38. كتب هندسة كهربائية
http://www.ibiblio.org/obp/electricCircuits/
39. كتب حاسب آلي(المكتبة الالكترونية)
http://www.star28.com/book/index.html
40. 7778.com
[FONT='Tahoma','sans-serif']http://www.books4arab.15x.com/[/font]
41. شبكة اقلاع سوفت
http://www.vip600.com/
42. حياك
http://www.q8php.tk/
43. عبدالتواب عبدالله حسين
http://www.aah3.com/books.htm
44. مكتبة نيلين سوفت
http://nilinsoft.net/bookfree.php
45. الكتاب العربي الإلكتروني
http://www.arabicebook.com/freebooks.aspx
46. Free Online Books
http://www.pspxworld.com/
47. flazx
http://www.flazx.com/
48. كتب تعليم الانجليزية لمختلف الأعمار
http://www.magickeys.com/books/#yc
49. كلمات للمطويات الاسلامية
http://www.kalemat.org/
50. Free Islamic books and tapes links
http://www.sultan.org/books/
51. كتب في الحاسب الآلي
http://www.zaradway.com/freebooks.html
53. المكتبة الوقفية
http://www.waqfeya.com/
54. الاسلام (وزارة الشؤون الاسلامية والاوقاف)
http://feqh.al-islam.com/books.asp
55. نداء الإيمان
http://www.al-eman.com/Islamlib/
57. موقع المهنس / محمد النوايسة
http://www.khayma.com/nawiseh/freebooks/index.htm
58. دليل البحوث الإسلامية
http://www.khayma.com/wahbi/index.htm
59. وهبي
http://www.khayma.com/wahbi/Research/dawnlod/Main.htm
60. قلوبل لوك
http://www.globelook.bravehost.com/library.htm
61. هندسة الطرق وتكنلوجيا التربة
http://www.dot.state.co.us/Publications/ResearchReports.htm
62. الحقائب التدريبية للكليات التقنية
http://www.cdd.gotevot.edu.sa/college/construction/civ.htm
63. تجارة العملات
http://4x-course.com/free-forex-ebooks.shtml
64. قاموس طبي متنوع
http://dictionary.reference.com/
65. موقع للبحث عن مقالات
http://findarticles.com/
66. المكتبة الطبية الأمريكية
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez
67. امازون للكتب والمجلات
http://www.amazon.com/
68. كتب طب
http://www.giuciao.com/books/sorted.php?by=Medicine&ord=id
69. مكتبة الكونجرس
http://www.loc.gov/index.html
70. مكتبة مداوي
http://www.maddawi.net/book/list.php?cat=17
71. عبد الدائم الكحيل
http://www.kaheel7.com/modules.php?name=News&file=article&sid=190
72. مكتبة مشكاة الإسلامية
http://www.almeshkat.net/books/list.php?cat=23&PHPSESSID=012b2164e9bdb1ae7f88b9a4 763fe273
73. شبكة العرب الترفيهية
http://www.1ksa1.net/bookfree/?p=1
74. مكتبة الملك فهد الوطنية
http://www.kfnl.gov.sa/
75. دليل المواقع العربية (مكتبات)
http://www.addlinkat.com/daleel/browse-مكتبات-241-1.html
76. المكنز للكتب المصورة
http://www.almaknaz.com/index.php
77. الألوكة ( المجلس العلمي)
http://www.alukah.net/majles//index.php
78. مركز ودود للمخطوطات
http://www.wadod.net/index.php
79. مكتبة المصطفى الإلكترونية
http://www.al-mostafa.info/books/htm/
80. الجامعة العربية المفتوحة في الدانمارك
http://www.ao-academy.org/library.html
81. موقع الشيخ / محمد الحسن ولد الددو
http://www.dedew.net/
82. موقع الشيخ/ محمد الغزالي
http://www.ghazaly.mohdy.com/
83. المكتبة
http://www.almaktba.com/
84. بوابة المدارس الإلكترونية
http://www.es.gov.sa/extrasFiles.aspx?type=h
85. دار المعارف
http://opendirectorysite.name/htm/freebokks.htm
86. S77
http://www.s77.com/prog/pafiledb.php?action=category&id=14
87. صيد الفوائد
http://www.saaid.net/book/index.php
88. الإسلام سؤال وجواب
http://www.islamqa.com/index.php?pg=articles&type=1&ln=ara
89. مكتبة المشاغب الإلكترونية
http://www.absba.info/pafile/pafiledb.php
90. كتابي الإلكتروني
http://mybook.bibalex.org/?v=l
91. الحكمة للثقافة الإسلامية
http://www.alhikmeh.com/
92. موقع العلم
http://www.3llm.com/main/download.php

 

93. مكتبة الشيخ / عايض القرني
http://www.gooh.net/algarne/
94. مكتبة السراج المنير الإسلامية
http://www.assiraj.bizland.com/library.htm
95. مكتبة سحاب السلفية
http://www.sahab.org/books/
96. مكتبة المرعبين
http://www.mor3ben.com/forum/forumdisplay.php?f=76
97. كتب عربية
http://www.kotobarabia.com/FreeBooks.aspx
98. amude
http://www.amude.net/epirtukerebi.html
99. tirej
http://www.tirej.net/index0013.htm
100. دوريات مجانية في المكتبات والمعلومات
http://www.lib.iastate.edu/collections/eresourc/libsci.html#journals

 

كنوز العلم على شبكة الإنترنت .

جامع الفقه الاسلامي : http://feqh.al-islam.com/books.aspالمكتبة الاسلاميةموقع الايمانhttp://www.al-eman.com/Islamlib/

الورّاق: http://www.alwaraq.com/

الشبكة الاسلامية: http://islamweb.net/library/

الشبكة الاسلامية: مشروعالمكتبة الالكترونيةhttp://www.ulamah.com/

 

ركن الكتبالاسلامية: http://kotob.hypermart.net/

مكتبة المنشاوي: http://www.minshawi.com/Books.htm

http://www.hizb-ut-tahrir.org/arabi…obun/kotobu.htm

المهن الجديدة في سورية

بعض أسماء المهن الجديدة في سورية خلال السنوات الخمس الأخيرة:

1- موظفو المواقف المأجورة	30- مندوبو التسويق.
2- شركات التنظيف للأبنية.	31- شركات تنظيف السيارات “أفراد جوالون”
3- خدمات التوصيل  “delivery“	32- البودي غارد “الحرّاس الشخصيون”.
4- العاملون في المراحيض الطرقية.	33- جمع القمامة من الحاويات.
5- الإعلانات المحمولة على الظهر.	34- تجارة الأعضاء.
6- تجارة قسائم المازوت.	35- مكاتب التشغيل الخاصة.
7- نرجيلة لبيتك.	36- تكسي ستار.
8- مراكز التنحيف.	37- الجامعات الخاصة.
9- المدارس الخاصة.	38- المعاهد الخاصة ” تمثيل- رقص- أزياء”.
10- شركات الطيران الخاصة.	39- مركز العلاج بالليزر.
11- مكاتب استقدام “الخادمات”	40- شركات المراقبة الإلكترونية “كاميرات” وأجهزة أمنية.
12- معارض الفن الخاصة “غاليري”.	41- شركات التأمين الخاصة.
3- بنوك خاصة.	42- مكاتب حوالات مالية.
14- مراقبو الصرّافات الآلية.	43- مراكز دفع الفواتير الخاصة.
15- مراكز عروض الأزياء.	44ـ توزيع الصحف الإعلانية.
16- مكاتب تصريف العملة.	45- تصليح الموبايلات وبرمجتها.
17- تجارة أجهزة وبطاقات الموبايلات.	46- موظفو استقبال الزبائن.
18- وكلاء شركات الاتصالات.	47- صيانة أبراج الاتصالات.
19- مصممو مواقع الإنترنت.	48ـ موظفو تنظيف اللوحات الإعلانية
20ـ موظفو تركيب اللوحات الإعلانية وتبديلها.	49- برمجة كومبيوتر.
21- صحف خاصة.	50- مواقع إلكترونية.
22- شركات أنظمة حلول “برمجيات”.	51- تنظيم معارض.
23- تركيب مكيّفات.	52- الشبكة الذكية وأقسامها على الهاتف****** 182 للخدمات والفرفشة.
24- سخّانات بالطاقة الشمسية.	53- موظفو مراقبة آلات البيع الأوتوماتيكية.
25- شركات دراسات جدوى اقتصادية.	54- شركات إحصاء خاصة.
26- مراكز التسوّق الكبيرة “المولات”.	55- تجارة الأقراص الليزرية “CD، DVD“.
27- دي. جي موظف”هندسة صوت الحفلات”.	56- ملاعب خاصة مأجورة.
28- شركات النقل الداخلي الخاصة.	57- تركيب أجهزة الاستقبال التلفزيوني “دش”، وتصليحها.
29- واير لس، أنترنت، تركيب وصيانة وخدمة.

المصدر:مجلة الاقتصادي-العدد60

شركات التجميل في سورية

 

هنالك العديد من الشركات في سورية الناشطة في مجال صناعة مستحضرات  التجميل ويبلغ عددها في آخر تصنيف للمركز السوري الأوربي للأعمال حوالي 100 شركة ولكنها ليست على سوية واحدة من حيث الإنتاج والتسويق والنوعية للأسف الشديد وفيما يلي أجمل لكم بعضها للإفادة مع وعد بإضافة المزيد قريبا :

 

1- بيوتي للتجميل : وتنتج جيل ومصفف للشعر ومزيل للتعرق وشامبو وبلسم . www.beauty-sy.com

 

2-  مؤسسة كارول : وتنتج كريمات جلدية وشامبوهات .

 

www.dalylak.com/carol

 

3- شركة الشاعر للكيماويات :وتنتج الشامبوهات للكبار والأطفال وصابون الأيدي والجسم .

www.shaerchemical.com

 

4- شركة الشرقية لمواد التجميل : وتنتج كريمات جلدية وشاور للجسم .

www.syria-business.com/alsharkieh.

 

5- شركة سالوتير للتجميل : وتنتج مستحضرات العناية بالوجه والجسم والمعطرات .

www.salutair.com

 

6- شركة الأهلية للصابون : وتنتج الصابون التجميلي والطبي وعود وعنبر .

www. Alahliah-ok.com

 

7- شركة اسباسينا : وتنتج مسكرى وكحلة سائلة وكريمات .

 

www.dalylak.com/rana

 

8- شركة فوريو : وتنتج مستحضرات العناية بالشعر والبشرة .

 

www. Foryou-sy.com

 

9- مستحضرات إلفا للتجميل : وتنتج مجموعة من المنتجات المختلفة وهي برأي الخاص من أفضل الشركات في سورية وتستطيعون الدخول إلى موقع الشركة بسهولة وتحميل كتالوج المنتجات وموقعها أحسن موقع سوري

 

www. Alphacosmetic.com

 

10- شركة باشن : وتتميز بإنتاج مجموعة من المنتجات من شامبو وكريمات عشبية المصدر .

www. Passion-sy.com

 

11- شركة طعمه : وتنتج الصابون الطبي والتجميلي :

 

www.toomeh.com

 

12- شركة ريلا يف هير : وتنتج مستحضرات عشبية للشعر من شامبو وبلسم .

 

www.relive-hair.com

 

13- منشاة محمد رياض عقاد : وتنتج مستحضرات تجميل عشبية شعبية .

 

www.alakkad-co.com

 

وانتظروا البقية في اقرب فرصة .

 

أمراض الأسنان عند الأطفال المصابين بالأمراض المزمنة

 

تعتبر صحة الفم والأسنان أمراً هاماً لعمليات المضغ والكلام وأيضا” الناحية الجمالية، وتهدف هذه المقالة إلى لفت انتباه أطباء الاطفال والمعنيين بصحة الطفل إلى نقطة هامة مفادها أن العناية السيئة بالفم والأسنان عند الأطفال المصابين بمرض مزمن هي سبب هام وكبير للامراضية وعامل خطورة لحدوث اختلاطات شديدة للمرض وقد تكون مهددة للحياة، ويكون الأطفال المصابين بمرض مزمن مثبطين سريرياً، سواء من شدة المرض أو من العلاج المزمن المعطى، على أنّ إنتانات الأسنان قد تترافق بخطورة أعلى لاختلاطات جهازية تالية للمرض المزمن.

ما هو النخر السني ودوره في الأمراض المزمنة :

ينتج النخر السني (التسوس) عن أذية البنى المتكلسة في السن، ويتشكل النخر من اجتماع لويحة جرثومية على السن إضافة إلى وجود المواد الطعامية المتراكمة  القابلة للتخمر (وخاصة المواد الغذائية السكرية) مما يؤدي إلى إنتاج الحمض الذي يسبب زوال التمعدن في سطح السن ويحدث بالتالي النخر. تتضمن الإصابة حول السن المتنخر عنصرين: التهاب اللثة والتهاب ما حول السن، على أنّ  التهاب اللثة الحاد المرافق للتنخر أمر قابل للتراجع  بالعناية الجيدة بالفم والأسنان (فرشاة-تنظيف – مضمضة) وأما عندما يصبح مزمناً بداية لالتهاب مزمن حول السن وهو أمر غير عكوس كحالة التهابية او انتانية في اللثة والرباط حول السن والعظم وبالتالي تخرب مسكن السن وفقدانه.

ما عوامل خطر تنخر الأسنان؟

الآفة هي متعددة العوامل وهناك عوامل خطورة تساهم في احداثها:

• الحالة الاجتماعية الاقتصادية: حيث  يميل النخر للحدوث في الطبقات الاجتماعية الفقيرة، وخاصة إصابة الاسنان اللبنية وتسمى النخور المتفشية Rampant Caries.
• عوز الفلور في الماء.
• الإفراط في تناول الأدوية: هناك دور كبير للأدوية الحاوية على سواغات سكرية(لتحسين استساغة الدواء) خاصة” في حالات العلاج طويل الأمد, ويزداد تأثير هذه الأدوية عند تناولها قبل النوم دون وجود عناية فموية مرافقة.
• مثبطات المناعة: تلعب مثبطات المناعة دورا” سلبيا” في إحداثها النخر بسبب شيوع تجرثم الدم أو انتان المبيضات المرافق لاستخدامها.
• كما يمكن للستيروئيدات الانشاقية المديدة عند الربويين أن تسبب داء المبيضات، وتضعف مقاومة الفم مما قد يسبب النخر.
• العادات الغذائية: حيث أن الاكثار من السكريات يترافق بنسب أعلى من النخر.
• كمية اللعاب في الفم، حيث أن اللعاب يرفع PH الفم، ويمنع بالتالي نمو الجراثيم، كما أنه يحوي أجساماً مناعية تزيد مقاومة الفم، وكل الأمراض التي تؤثر على اللعاب كما” ونوعا” يمكن أن تضعف الفم مثل مرضى الداء السكري وعسرة تصنع البشرة، متلازمة جوغرن(نادرة عند الأطفال).
• كما أن حالات جفاف الفم الدوائي تؤدي إلى زيادة خطر حدوث التخر السني مثل استخدام مضادات الكولين أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة، وتلو العلاج الشعاعي، كلها.
• قلة العناية الفموية : التي تعد أهم أسباب النخر السني.

من هم الأطفال عالي الخطورة لحدوث التسوس؟

تعد الفئات التالية الأكثر عرضة لنخر الأسنان:

1)المصابون بالأمراض المزمنة: آفات القلب الخلقية، الأدواء الرئوية المزمنة، العوز المناعي،الصرع،الداء السكري،الاضطرابات النزفية وغيرها كثير.

2)المصابون بصعوبة التعلم والتاخر الفكري (تناذر داون).

3)أطفال العناية المشددة (أذيات الراس-الحروق).

4)الحرمان الاجتماعي.

إلى جانب الترافق ب:-اهمال الصحة الفموية.

-علاج مساعد للتسوس(أدوية محلاة-مثبطات مناعة).

-التعرض لوحدات العناية المشددة.

-عادات تغذية سيئة.

-سابقة تعرض لرعاية سنية غير مريحة.

*الإجراءات اللازمة لدى الأطفال ذوي الخطورة العالية  لحدوث التسوس:

1-  توعية المصابين بأمراض مزمنة على أهمية العناية بالفم والأسنان.

2- تنظيف الأسنان مرتين يوميا”بكمية صغيرة من معجون أسنان يحتوي على الأقل 1000ppm من الفلور.

3- التأكيد على اقتصار استهلاك الحلويات والمشروبات السكرية في أوقات الوجبات فقط.

4- التشجيع على استخدام المحليات غير السكرية(خاصة الكزيليتول) في الطعام والشراب.

5- تشجيع المرضى على استخدام العلكة الخالية من السكر عوضاً عن المحلاة بالسكر.

6- وصف الأدوية الخالية من السكر.

3- تطبيق مسّ فلوري كل 4-6 أشهر.

4-ممكن اعطاء حبوب الفلور (1 ملغ،اليوم) للاطفال علي الخطورة.

 

المصدر:

Dental disease in children with chronic illness . H Foster and J Fitzgerald . Archives of Disease in Childhood 2005;90:703-708

ارقام وعناوين هامة

 

وزارة الصحة
دمشق – شعلان – هاتف 0113339600

مديرية صحة دمشق
دمشق – سبع بحرات – هاتف 0114413526

مركز السموم

0114452155

مشفى الأسد الجامعي
دمشق- كفرسوسة – هاتف 0112126500

مديرية صحة ريف دمشق
دمشق – الشهبندر – هاتف 0114454641

مشفى المواساة
دمشق – مزة قديمة – 0112133018

مشفى الزهراوي
دمشق – قصاع – هاتف 0114440350

 

مركز الباسل لجراحة القلب
دمشق – دمر – هاتف 0113124250

 

المركز الوطني لأمراض الدم
دمشق – زاهرة – هاتف 0115425905

 

مشفى المجتهد
دمشق – المجتهد – هاتف  0112228603

 

مركز مكافحة الايدز
دمشق – زبلطاني – هاتف 0115427566

 

مشفى تشرين العسكري
دمشق – برزة – هاتف 0115160050

 

مركز السل الصحي
دمشق – باب مصلي – هاتف 0115424576

 

مشفى حاميش
دمشق – برزة – هاتف 0115133850

 

مركز دراسات الصحة العامة
دمشق – زاهرة – هاتف 0115425904

 

مشفى الأمراض الجلدية
دمشق – البرامكة – هاتف 0112243015

 

معهد الشلل الدماغي
دمشق – الجسر الأبيض – هاتف 0113334094

 

مشفى الأطفال
دمشق – مزة قديمة – هاتف -0116619101

0116619102-3-4

 

مشفى الكلية الجراحي
دمشق – ركن الدين – هاتف 0115123947

 

مشفى التوليد
دمشق – ابرامكة – هاتف 0112236009

 

مشفى ابن النفيس
دمشق – ركن الدين – هاتف 0115124338

 

مشفى العيون الجراحي
دمشق – ركن الدين – هاتف 0115127905

 

منظمة الصحة العالمية في سورية
دمشق – ميسات – هاتف 0113315053

 

مشفى العيون الجراحي
دمشق – ركن الدين – هاتف 0115127905

 

منظمة الهلال الأحمر السوري
دمشق – مزرعة – هاتف 0114429662

 

مشفى العيون الجراحي
دمشق – ركن الدين – هاتف 0115127905

 

الأمراض السارية للابلاغ

0112758123—0112758112

 

تدبير البواسير والتشققات

تصيب الأمراض الباسورية حوالي 80 % من الناس في فترة ما من حياتهم و تكون البواسير خارجية أو داخلية و  توجد حالة الشق الشرجي كمرض شائع .

تزول حدة الأعراض في البواسير الخارجية خلال أسبوعين عادة أما البواسير الداخلية فغير مؤلمة في العادة و توجد على عدة درجات و العمل الجراحي عليها مزعج و يستعاض عنه بخنقها بحلقة مطاطية خاصة أو تخثيرها بالأشعة تحت الحمراء أو الكهرباء و بصورة أقل شيوعاً بالتبريد أو بالتصليب .

ينجم الشق الشرجي عن تصدع المخاطية غالباً بسبب البراز المتصلب و يسبب آلاماً مبرحة و نزفاً في 60 % من الحالات .و قد تزمن الحالة في حال استمر الألم لأكثر من شهرين .

يتم علاج الشق بالمخدر الموضعي و المغاطس الدافئة و تليين البراز بالملينات و رافعات القوام و يستخدم الأطباء حالياً الذيفان الوشيقي ( المستخدم في التجميل ) لإرخاء الألياف العضلية .

و في حال فشلت المعالجات السابقة يلجأ الطبيب إلى العمل الجراحي بأسلوبه القديم أو الحديث الذي يعتمد على قطع بعض الألياف العضلية من المصرة الداخلية و هي عملية سهلة لكن فيها خطورة السلس البرازي الدائم .

توصيات للمرضى

• لا تسخدم المسكنات المركزية كالكودئين و ما شابهه لأنها تسبب الإمساك مما يفاقم الأمر.
• استخدم الإيبوبروفن و الباراسيتامول للتسكين .
• استخدم الحمام المقعدي الدافيء لتخفيف الإزعاج و لتسريع شفاء الأنسجة .
• أكثر من تناول السوائل .
• استخدم الملينات كالاكتولوز و رافعات الكتلة البرازية كالبسيليوم .
• لا تستخدم الحقن الشرجية في الأسبوعين الأوليين .
• يمكنك استخدام المراهم و التحاميل و لا تستخدم تلك الحاوية على الكورتزون لفترة طويلة.
• عليك بالإكثار من تناول الخضار و الفواكه الطازجة .
• لا تؤخر زمن قضاء الحاجة بعد الإحساس بالامتلاء ( عادة ما يكون ذلك بعد الوجبات ).
• لا تجعل مدة قضاء الحاجة طويلة فهذا مضر بحالتك .

أسباب الإمساك

ينشأ الإمساك بسبب  نقص شرب السوائل و تقليل كمية الخضر و الفواكه في القوت اليومي و كذلك بسبب عدم اعتماد أغذية حاوية على الألياف .

و من أسباب حدوث الإمساك الأثر الجانبي لبعض الأدوية كالمسكنات المركزية و الأدوية النفسية و المهدئات و مضادات الكولين ( أدوية المغص مثلاً ) و مضادات الحموضة الحاوية على هيدروكسيد الألمنيوم و بعض أنواع أدوية الضغط .

وينصح المرضى بالملينات إذا لم يستجيبوا على العلاج بالألياف .

ولا ينصح عموماً بالاستخدام المنتظم للملينات .

و يجدر بنا أن نذكر أن من مضادات استخدام الملينات وجود الألم البطني غير المشخص أو وجود إنسداد الأمعاء

الملينات
منبهة	تناضحية	مطرية
الهرورات المنبهة خروع 15 مل سنامكي و الكسكارة بيزاكوديل 10-15 مغ و لا ينصح باستعمالها بشكل دائم لأنها يمكن أن تسبب زوال التعصب القولوني .	و هي أملاح أو سكريات غير ذؤوبة تسبب انحباس الماء : كحليب المانيزا و محلول سيترات المغنيزيوم و اللاكتولوز و محاليل الغسل التي تحوي السلفات (الكبريتات) والبولي إيتيلن غليكول المستخدمة للتنظيف	دوكوسات الصوديوم دوكوسات الكالسيوم وتسمح بنفاذ  الماء و الدسم إلى البراز . و لا تؤخذ هذه الملينات مع الزيت المعدني لأنها تساعد على امتصاصه.

Manual of Family Practice

drug facts  A to Z

The Washington Manual of Medical Therapeutics

المنظفات الطبيعية

نظرا لعدة اسئلة حول المنظفات ومشاكلها وهل يوجد طبيعي بينها رتبت لكم اهم ما اعرف :

1-  الغول : أو الكحول يتم استعماله بشكل تقليدي في المجال الطبي لتنظيف البشرة واليدين , ويتبخر بسرعة ولايترك أثرا ما يجعله خيارا ممتازا لتنظيف هاتفك ومفاتيح الحاسوب.

2-  صودا الخبز: أو بيكربونات الصوديوم استعمله لامتصاص الروائح في الثلاجة ومرمى النفايات ولإزالة البقع.

3-  البورق : ملح معدني طبيعي يذوب في الماء ويعقم ويزيل الروائح.

4-  دقيق الذرة النشوي: يستعمل جافا أو يمزج مع الماء ليصبح محلولا لإزالة روائح السجاد وتلميع المفروشات .

5-  الزيوت العطرية: هي سوائل عطرة تستخرج من النباتات أهمها: اليوكاليبتوس –وهو مضاد للجراثيم والفيروسات .

الجرانيوم – مزيل للروائح.

الخزامى- فعال ضد العديد من سلالات الجراثيم والفيروسات.

الليمون- مطهر عام وله رائحة منعشة خفيفة.

إكليل الجبل – مطهر عام .

6-  عصير الليمون : مزيل للرائحة يستعمل لتنظيف الزجاج .

7-  زيت الليمون: 9 نقط زيت الليمون العطري يضاف إلى غالون ماء لتنظيف الأرض.

8-  الزيوت المعدنية : أضف 10 نقط من زيت معدني إلى 1/8  من كوب من الخل للحصول على منظف طبيعي وملمع للمفروشات الخشبية.

9-  منظف البرتقال : يصنع من قشر البرتقال ويزيل الأوساخ والأقذار بدون المذيبات النفطية.

10-                   الخل : حمض الخليك يزيل الشحوم والرواسب وأثار الصابون وقد استعمل مع صودا الخبز لتنظيف المجاري ومكبات النفايات .

11-                   الماء : إذا كان ساخن حتى 175درجة فهرنهايت من 5-10دقائق يمكنه إن يضبط عمل غالبية الجراثيم فلا تعمل بشكل جيد وللحديث بقية ……..

المصدر: كتاب المضادات الحيوية – د.كمبرلي تومبسون – الدار العربية للعلوم – 2002م-الطبعة الأولى.

 

دور الصيدلاني في معالجة حرقة الفؤاد

يعاني حوالي 50مليون شخص في الولايات المتحدة الأمريكية من حرقة الفؤاد(اللذعhurt burn) مرة على الأقل في الشهر وأكثر من 15 مليون يتعايشون مع هذه الحالة يومياً.ويجدون في متناول لأيديهم العديد من الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية ليعالجوا هذه الحالة حتى بدون الرجوع للصيدلي الذي له دور أساسي في نصح المريض وتوجيهه لتغيير نمط حياته بما يخفف من الأعراض. يجب على المرضى قراءة النشرة الطبية المرفقة مع الدواء واتباع التعليمات  لمعرفة الحالات التي يستخدم فيها الدواء والجرعات العلاجية بحيث لا تحدث تداخلات دوائية خطيرة مع أدوية أخرى يتناولها المريض. ويجب أن يستشيروا الصيدلي عند وجود أي سؤال أو استفسار لديهم بشأن تناول الدواء. يقوم الصيدلي بتثقيف ونصح المرضى الذين يبدون مكتفين باستخدام الأدوية من نوع OTC بدون اللجوء للطبيب بحيث ينصح الصيدلي المريض باستخدام مضادات الحموضة أو مضادات مستقبلات الهيستامين2 أو التحول لاستخدام مثبطات مضخة البروتون PPIs . استناداً لأبحاث جديدة قامت بها جمعية المنتجات الاستهلاكية للعناية بالصحة فإن حوالي 94% من المرضى مقتنعون بأدوية حرقة الفؤاد التي تباع بدون وصفة طبية، وبعيداً عن التخفيف من الأعراض فإن معدل التوفير السنوي للفرد الواحد 174دولار كقيمة أدوية أو أجور معاينة طبية، و757مليون$ سنوياً من أجور العناية الصحية. ويبدو أن هذه النسب ثابتة في الوقت الحالي مما يدل على قناعة المرضى بفعالية هذه الأدوية واكتفاءهم بنصح ومشورة الصيدلي حول نوع الدواء المفيد لهم وطريقة وجرعة استخدامه وهذا ما أكدته العديد الدراسات التي قام بهام مزودو الخدمات الطبية. على الرغم من أنه يوجد حالياً دواء واحد من نوع مثبطات مضخة البروتون التي يسمح ببيعها بدون وصفة طبية فإنه يجب إعلام المريض  هل يستخدم الدواء لحرقة الفؤاد أم لحالات أخرى. إن استخدام دواء معين بدون معرفة التأثيرات الجانبية أو التداخلات الدوائية  قد يؤذي المريض ولذلك يكون من المفيد استشارة الصيدلي الذي ينصح المريض بنمط حياة بسيط يحسن من النتائج المرجوة من الدواء. وعلى الرغم من شيوع حرقة الفؤاد لدى كثير من الناس الذين يزداد عددهم باضطراد فإن الأدوية التي تستخدم أيضاً لهذه الحالة في تزايد كبير ومنها مثبطات مضخة البروتون ومضادات حموضة جديدة وحاصرات مستقبلات الهيستامين2 ووحده التواصل مع المريض هو الكفيل بإعطائه الدواء الفعال والمناسب للوصول إلى الفعالية المنشودة.

تعاميم وزارة الصحة:(1-12-2010)

تعاميم وزارة الصحة 1-12-2010) 1-    اعتمدت وزارة الصحة لصاقة ذات أبعاد ثلاثية مصنعة باشراف منظمة دولية معتمدة للترميز بالخطوط كلصاقة وطنية توضع على جميع المنتجات الدوائية والمستحضرات الصيدلانية والمستلزمات الطبية المستوردة على الا يترتب على اضافة هذه اللصاقة أي زيادة في السعر تكلف المواطن عبء مالي. 2-    يلزم جميع المستوردين للأدوية والمستحضرات الصيدلانية والمستلزمات الطبية بوضع اللصاقة الوطنية على جميع المنتجات والمستوردات الدوائية والمستلزمات الطبية والمستحضرات الصيدلانية المستوردة وحتى تاريخ اقصاه 1/7/2011 3-    على كل مستورد الالتزام بقرار وزارة الاقتصاد والتجارة رقم /1507/ لعام 2010م القاضي بتدوين اسم المستورد على العبوات والمنتجات المستوردة من قبل الشركة المصنعة قبل ادخالها للقطر وتقديم وثيقة تثبت ادخال المواد الى القطر قبل تاريخ 1/1/2011 ويلتزم بعدها بوضع اللصاقة الوطنية. 4-    كل منتج لاتوضع عليه اللصاقة الوطنية او لاتوجد وثيقة تثبت استيراده بشكل نظامي يعتبر منتجا مزورا حسب أحكام المرسوم التشريعي رقم /24/ لعام 2010 وتعليماته التنفيذية . ·        تم تسجيل الخلطات التالية لمعمل العطار اصولا في وزارة الصحة وهي: (شاي أخضر بالمليسة ,شاي اخضر بالهيل, شاي اخضر بالجنسينغ , شاي اخضر بالنعناع, شاي اخضر بالقرفة والزنجبيل) وبالتالي اصبح تداولها مسموحا ويبقى الشاي الابيض ممنوع التداول لكونه غير مسجل اصولا في وزارة الصحة. ·        تخفيض أسعار مستحضرات لمعمل بيوميد اسم المستحضر العبوة السعر للصيدلي السعر للعموم بيوغابالين150 30 محفظة 485 580 بيوغابالين150 15 محفظة 248 300 بيوغابالين100 30 محفظة 347 415 بيوغابالين100 15 محفظة 179 215 بيوغابالين75 30 محفظة 277 330 بيوغابالين75 15 محفظة 144 175 بيوغابالين50 30 محفظة 208 250 بيوغابالين50 15 محفظة 110 130 ·        ورد الى وزارة الصحة كتاب وزارة التعليم العالي بشأن الطلاب الذين يدرسون في الجمعيات السورية مستفيدين من الجنسية العربية او الأجنبية التي بحوزتهم وهم في الاصل من رعايا الجمهورية العربية السورية بشأن تسجيلهم والجنسية التي يتم تسجيلهم على أساسها. -         حيث بينت وزارة التعليم العالي بكتابها بأن الطالب الذي ينتسب الى جامعة سورية بموجب جنسية غير سورية فان تخرجه يتم وفق الجنسية التي انتسب بها الى الجامعة , واذا رغب عند التسجيل في سجلات المهنة التسجيل على اساس الجنسية السورية يجب ان يثبت بانه من رعايا الجمهورية العربية السورية فقط و ولاترى وزارة التعليم مايمنع من ذلك. ·        الى جميع المعامل والمنشآت الصيدلانية التي تسجل مستحضراتها في وزارة الصحة الموضوع: اجراء تحليل بالتعاقد مع مخابر معتمد عالميا -         بهدف توفير الدواء الآمن والفعال للمواطن , فان وزارة الصحة ستقوم تباعا بتزويد المنشآت الصيدلانية بأسماء مخابر عالمية معتمدة لاجراء تحاليل المستحضرات الصيدلانية المنتجة محليا والمستوردة منها والتي لاتتوفر الامكانيات الفنية لتحليلها في مخابر وزارة الصحة (مديرية مخابر الرقابة والبحوث الدوائية ومديرية مخابر الصحة العامة). -         عندما لاتتوفر الامكانية الفنية في مخابر وزارة الصحة للقيام بالتحاليل الصيدلانية اللازمة , فانه سيطلب من الشركة الصيدلانية الاتصال مباشرة مع المخابر العالمية المعتمدة للتحليل عبر البريد الالكتروني او الفاكس او البريد العادي. -         يقوم المخبر المعتمد بالاتصال مباشرة من الشركة الصيدلانية لكي ترسل لهم طريقة التحليل الموثوقة (MoA) وشهادة التحليل (CoA) كما هو مذكور في اضبارة تسجيل المستحضر الصيدلاني. -         يقوم المخبر المعتمد بدراسة طريقة التحليل وفي حالة اية استفسارات يتصل المخبر المعتمد مباشرة بالشركة الصيدلانية ويطلب معلومات اضافية. -         يقوم المخبر المعتمد بعد ذلك بدراسة وصياغة النظرة الشاملة لمشروع التحاليل اللازمة حيث سيقدر بعدها المخبر المعتمد في دراسة النظرة الشاملة للمشروع الاختبارات ومقدار العينات ونفقات التحليل ويتم مخاطبة الشركة الصيدلانية التي طلبت التعاون لاجراء التحاليل -         بعد ان تصادق الشركة الصيدلانية على متطلبات دراسة النظرة الشاملة للمشروع مع المخبر المعتمد عندها يطلب المخبر المعتمد من الشركة الصيدلانية او وكيلها ارسال العينات المطلوبة اليه. -         عند استلام العينات من قبل المخبر المعتمد سيتم تسجيل المشروع في نظام المخبر ويتم البدء للتخطيط للتحليل. -         عند انتهاء التحاليل اللازمة من قبل المخبر المعتمد والتي سيذكر فيها نتائج التحليل في شهادة تحليل باسم المخبر وترسل شهادة التحليل الاصلية مع الفاتورة الى الزبون (الشركة الصيدلانية او الوكيل) -         تقوم الشركة الصيدلانية بتسليم شهادة التحليل الاصلية الى وزارة الصحة للمصادقة النهائية عليها واعتمادها كنتيجة تحليل للمستحضر الصيدلاني. -         عناوين المخابر المعتمدة عالميا حاليا لدى وزارة الصحة مع اسم الشخص المعني هي : 1- Mr . Ardie van lankveld General Manger Emerg lnstitutional Business Laan van Beek en Royen lA 3701 AH Zeist Netherlands Tel:+31302285221 e. mail: ardie.van.lankveld@eamerge.comardie.van.lankveld@eamerge.com هذا البريد الإلكتروني محمي من المتطفلين و برامج التطفل، تحتاج إلى تفعيل جافا سكريبت لتتمكن من مشاهدته 2- Mr Andrew Gibson Client Services Manager Pharmaceutical Analysis , Ottey Road , Harrogate North Yorkshire HQ 3 1 PY United kingdom Tel: +4401423500011 Fax: +4401423569595 ·        على جميع اصحاب الصيدليات والمدراء الفنيين فيها وجوب الالتزام بالمرسوم الناظم لمزاولة المهن الطبية ومن بينها مهنة الصيدلة والتزام الصيادلة بالتواجد في صيدلياتهم وعدم بيع الأدوية غير المرخصة من وزارة الصحة تحت طائلة تطبيق العقوبات المنصوص عليها. ·        منع تداول مستحضر Italian كريم منحف ومضاد ترهل انتاج معمل كوزموبروجكت بارما- ايطاليا وفي حال تواجده يسحب ويتلف اصولا كونه غير مسجل في وزارة الصحة ·        بخصوص مستودعات الأدوية التي مازالت قائمة او المحدثة بالمبادرة للحصول على الترخيص المطلوب وفق احكام المرسوم التشريعي رقم (24/ت) لعام 2010 الناظم لتجارة الادوية البشرية والمواد الكيماوية ذات الصفة الطبية ومستودعات الادوية. ·        على كافة الصيدليات عدم بيع الأدوية التي تحوي على (كاريسوبرودول- اورفينادرين سيترات) الابموجب وصفة طبية ضمانا لعدم اساءة استعمالها. ·        تم تسجيل مستحضر Malva 8 SPF  واقي شمسي انتاج شركة مالفا وبالتالي يسمح بتداوله كونه اصبح مسجلا في وزارة الصحة ·        منع تداول انواع الكحول الطبي التالية: -         كحول 60% تعبئة الدريبي للتجارة والصناعة. -         كحول طبي انتاج منشأة شلبي. -         كحول ايتيلي  انتاج شركة سكر حمص -         كحول 90% تعبئة منشأة الأصفر للمواد المعقمة والمطهرة وفي حال وجودها تسحب وتتلف كونها غير مسجلة اصولا في وزارة الصحة ·        الكحول الطبي 70% تعبئة مختبرات العاصي قد اصبح مسجلا اصولا في وزارة الصحة لذلك يسمح بتداوله وايقاف سحبه ·        تقرر سحب المستحضرات التالية: -         مستحضر انتي دي فيال انتاج شركة Eron  وكافة التحضيرات المتواجدة لوجود رائحة نتنة عند فتح العينات المرسلة للتحليل و ذلك بالاعتماد على التقرير المخبري وكون المستحضر غير مستورد منذ عام 2005 -         مستحضر رينال تام محلول حمضي مركز لغسيل الكلية من انتاج معمل تاميكو التحضيرات المدرجة أدناه لوجود تسريب في العينات المرسلة للتحليل و ذلك بالاعتماد على التقارير المخبرية أرقام 10054 و 10055 و 10056 و 10057 و 10058: التحضيرة رقم 89 تاريخ الصنع 8/2010 انتهاء الفعالية 8/ 2013 التحضيرة رقم 65 تاريخ الصنع 7/2010 انتهاء الفعالية 7/2013 التحضيرة رقم 72 تاريخ الصنع 7/2010 انتهاء الفعالية 7/2010 التحضيرة رقم 96 تاريخ الصنع 9/2010 انتهاء الفعالية 7/2013 -         مستحضر ريفا شراب معلق من انتاج معمل تاميكو للتحضيرات المدرجة أدناه بسبب وجود ترسبات في مادة الريفامبيسين على جدران العبوة المرسلة للتحليل و ذلك بالاعتماد على التقارير المخبرية أرقام 9800 و 9801 و 9802 : التحضيرة رقم 090005 تاريخ الصنع 1/2009 انتهاء الفعالية 1/ 2012 التحضيرة رقم 081312 تاريخ الصنع 8/ 2008 انتهاء الفعالية 8/ 2011 التحضيرة رقم 090474 تاريخ الصنع 2/2009 انتهاء الفعالية 8/2011 ·        اطلعت اللجنة الفنية على مطالعة السادة مدراء الدواء والمعطوفة على طلب منظمة الغذاء والدواء الامريكية FDA  سحب دواء Meridia ( Sibutramine) انتاج شركة Abbott  و ذلك بسبب تأثيراته الجانبية القلبية الوعائية الخطيرة مع اقتراحهم ما يلي : 1-    ايقاف تصنيع المستحضر وسحبه من الاسواق واتلافه 2-    اتلاف المادة الاولية ومواد التعبئة والتغليف الموجودة لدى المعامل المصنعة لهذه المادة 3-    التأكيد على عدم السماح باستيراد المستحضر أو المواد الأولية الداخلة في تركيبه حيث قرر اللجنة الفنية الموافقة على المقترحات و تقرر سحب المستحضرات التالية الحاوية على مادة سيبوترامين (كافة التحضيرات الموجودة ) -         مستحضر ريداكت كبسول بالعيارات 5 و 10 و 15 ملغ من انتاج معمل اسيا -         مستحضر ريداكول كبسول بالعيارات 5 و 10 و 15 ملغ من انتاج معمل اميسا -         مستحضر بيوترام كبسول بالعيارات 5 و 10 و15 ملغ من انتاج معمل الرازي -         مستحضر ميريتامين كبسول بالعيارات 5 و 10 و 15 ملغ من انتاج معمل الشفا -         مستحضر سيبوترامين كبسول بالعيارات 5 و 10 و 15 ملغ من انتاج معمل الشهباء -         مستحضر سيبوتريل كبسول بالعيارات 10 و 15 ملغ من انتاج معمل المتوسط -         مستحضر تراماكتيل كبسول بالعيارات 10 و 15 ملغ من انتاج معمل بركات -         مستحضر نيوريجيما كبسول بالعيارات 5 و 10 و 15 ملغ من انتاج معمل دلتا -         مستحضر راديكال كبسول بالعيارات 5 و 10 و 15 ملغ من انتاج معمل دياموند -         مستحضر اوبيستات كبسول بالعيارات 5 و 10 ملغ من انتاج سيفكو -         مستحضر ريدوكتامين كبسول بالعيارات 5 و 10 و 15 ملغ من انتاج معمل كيمي -         مستحضر ميريديا كبسول بالعيارات 10 و 15 ملغ من انتاج معمل يونيفارما ·        كشوف المخدرات : يطلب من الزملاء أصحاب الصيدليات أو مدراؤها الفنيين أن يتقدموا اللا وزارة الصحة خلال شهري كانون الثاني وتموز من كل عام بكشف تفصيلي موقع من قبلكم يتضمن الوارد والمصروف والباقي من الادوية المخدرة خلال الأشهر الستة السابقة و ذلك وفق النموذج المحدد من قبل الوزارة علما بأن المخالفة تعرض صاحبها لأحكام قانون المخدرات. ·        نقابة صيادلة سوريا: على كافة الصيادلة ضرورة المحافظة على اختامهم و دفاتر شراء المواد النفسية خشية سوء الاستخدام , وفي حال ورود أي معلومات عن صيدلية هدى عمر يوسف في حرستا وصيدلية سوزان سليم طرحو في كفر بطنا يرجى اعلام النقابة . ·        وزارة الصحة : لدى قيام مديرية الرقابة الدوائية / الادارة المركزية / بجولاتها الدورية التفتيشية لوحظ وجود عبوات من الكحول الطبي مجهولة المصدر غير مدون عليها اسم الشركة المصنعة وغير مسجلة في وزارة الصحة على كافة الزملاء الصيادلة عدم تداول هذه الانواع من الكحول الطبي تحت طائلة المسائلة القانونية. ·        الى كافة المعامل الدوائية في القطر : يطلب اليكم الالتزام بكروكي ولون البليستر موحد لكل مستحضر يتم تصنيعه لديكم و ارسال صورة عن الكروكي المعتمد و لون البليستر الى وزارة الصحة بحيث يعتبر كل مستحضر يتواجد في الاسواق بكروكي أو لون بليستر مخالف للمعتمد في وزارة الصحة مزورا. ·        تقرر سحب المستحضرات التالية ( كافة المستحضرات المتواجدة ) : -         مستحضر روزيديا أقراص بالعيارات 2 و 4 و 8 ملغ من انتاج معمل الوطنية -         مستحضر آفيندون أقراص بالعيارات 2 و 4 و 8 ملغ من انتاج معمل كسبار و شعباني -         مستحضر ديافينا أقراص بالعيارات 4 و 8 ملغ من انتاج معمل مسعود وبحري -         مستحضر غليتازون أقراص بالعيارات 2 و 4 و 8 ملغ من انتاج معمل فارما سير -         مستحضر ديامريت أقراص بالعيارات 2 و 4 و 8 ملغ من انتاج معمل عمريت -         مستحضر غليتا أقراص بالعيارات 2 و 4 و 8 ملغ من انتاج معمل دلتا -         مستحضر روغليتان أقراص بالعيارات 2 و 4 و 8 ملغ من انتاج معمل اوبري الى مديرية الصحة : يطلب من مديرية الصحة تكليف دوائر الرقابة بمنع تداول المستحضرات التالية : المستحضرات غير المسجلة أصولا في وزارة الصحة هي : -         شيتوكال / حب تنحيف / من شركة Al-Debieky pharma ( صنع مصر ) -         موديكيت فيال من شركة بريستول سكويب ( صنع مصر ) -         أتراكس من شركة AGP limited ( صنع ايران أو باكستان ) -         أمبول دي برو من شركة GMG -         أوبتالدون من شركة Novartis pharma ( صنع باكستان ) -         دولو 650 ملغ من شركة Brown & Burk -         برولوش ديبوت من شركة Fchering -         كامفو تحاميل أطفال -         دفلامول كريم من شركة Fumouze  ( فرنسا ) -         نولفاديكسن من شركة استرازينيكا ( صنع مصر ) المستحضرات غير المستوردة أصولا عن طريق وزارة الصحة لوجود مماثل محلي لها / أدوية غير نظامية / وهي : -         وارفارين من شركة Orion pharma -         فوسيدين من شركة Leo -         بلافيكس من شركة Sanofi – Synth labo -         ديرموفات كريم من شركة GSK -         ديرموفات مرهم من شركة GSK وفي حال وجود هذه المستحضرات في الصيدليات تسحب وتتلف حسب الاجراءات المتبعة في مديرية الصحة و يحال الصيدلاني الى مجلس التأديب والسؤال المطروح هل تطبق هذه التعاميم ام لا وهل تسحب هذه الادوية المنتهية والجواب ليس عندي.